penilaian mutu layanan bidan

SUB TOPIK 1.              Berdasarkan konsep PDCA 2.              Melakukan penilaian mutu pelayanan kebidanan

OBJEKTIF PERILAKU SISWA

 

Setelah membaca akhir perkuliahan, mahasiswa dapat :

1.             Memahami pengertian PDCA

2.             Memahami manfaat siklus PDCA

3.             Memahami cara menyusun  rencana kerja

4.             Memahami cara melaksanakan rencana kerja

5.             Memahami cara pemeriksaan pelaksanaan rencana kerja

6.             Memahami cara melakukan tindakan perbaikan terhadap setiap penyimpangan

REFERENSI

 

1.             Dep. Kes. RI. Sistem Kesehatan Nasional, Depkes, Jakarta, 1982.

2.             Azrul Azwar. Standar dalam Program Menjaga Mutu, MKMI, 1993;

3.             Azrul Azwar. Konsep Mutu dalam Pelayanan Kesehatan, MKMI, 1993;

4.             Departemen Kesehatan RI. Standar Pelayanan Rumah Sakit, Depkes,Jakarta, 1992.

5.             Dep. Kes. RI. Modul Pelatihan Rumah Sakit, Mutu Pelayanan Depkes,Jakarta,

6.             Wijono D. Manajemen mutu pelayanan kesehatan teori, strategi dan aplikasi vol 1. Surabaya. 2000. Airlangga University Press

7.             Modul 7 Pelatihan Mutu Pelayanan Kesehatan

PENILAIAN MUTU PELAYANAN KEBIDANAN

 

Dalam program menjaga mutu terdapat kumpulan masalah yang harus diselesaikan, setelah cara penyelesaian masalah berhasil ditetapkan, kegiatan selanjutnya yang harus dilakukan pada Program Menjaga Mutu adalah melaksanakan cara penyelesaian tersebut sedemikian rupa sehingga mutu pelayanan kesehatan dapat lebih ditingkatkan. Dalam program menjaga mutu, pelaksanaan kegiatan ini tercakup dalam suatu siklus kegiatan tertentu yang dikenal dengan nama siklus PDCA ( Plan, Do, Check, Action)

A.           PENGERTIAN

PDCA merupakan rangkaian kegiatan yang terdiri dari penyusunan rencana kerja, pelaksanaan rencana kerja, pemeriksaan pelaksanaan rencana kerja, serta perbaikan yang dilakukan secara terus menerus dan berkesinambungan untuk lebih meningkatkan mutu pelayanan kebidanan yang diselenggarakan.

B.            MANFAAT PDCA

1. Dapat disusun rencana kerja yang rinci mengenai cara penyelesaian masalah yang telah ditetapkan sehingga mudah dilaksanakan
2. Dapat diketahui pelaksanaan cara penyelesaian sehingga apabila ditemukan penyimpangan segera dapat diperbaiki sesuai dengan kebutuhan
3. tujuan program menjaga mutu yakni meningkatnya mutu pelayanan dapat dicapai secara bertahap

SIKLUS PDCA

Rencanakan

                                                                                   

Perbaiki                                   Laksanakan

     Periksa

Penyusunan rencana kerja (Plan)

Perencanaan adalah pekerjaan yang menyangkut penyusunan konsep serta kegiatan yagn akan dilaksanakan untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan demi masa depan yang lebih baik  (Le Breton).

Syarat rencana kerja (Plan)

1.       berorientasi ke masa depan

2.      fleksibel, logis dan masuk akal

3.      mengandung uraian semua unsur rencana

Unsur-unsur rencana kerja (Plan)

1.      Judul rencana

2.      Rumusan pernyataan masalah

3.      Rumusan tujuan

4.      Uraian kegiatan

5.      Waktu

6.      Pelaksana

7.      Biaya

8.      Metoda

Pelaksanaan rencana kerja (Do)

Tim penjaga mutu, terutama yang duduk sebagai pimpinan institusi kesehatan, dapat menguasai paling tidak empat ketrampilan yang bersifat pokok:

1.      Ketrampilan komunikasi (comunication)

2.      Ketrampilan motivasi (motivasi)

3.      Ketrampilan kepemimpinan (leadership)

4.      Ketrampilan pengarahan (directing)

Laksanakanlah rencana kerja yang telah ditetapkan

Dibutuhkan 2 hal yaitu:

a.       Pemahaman rencana kerja

1.      Orientasi

2.      Pelatihan

b.      Kerja sama

1.      Komunikasi

2.      Motivasi

3.      Kepemimpinan

4.      Pengarahan

5.      Supervisi

Pemeriksaan (Check)

1.      Tujuan pemeriksaan adalah untuk melihat apakah ada penyimpangan yang berlebihan.

2.      Cara melakukan pemerikasaan yaitu dengan supervisi dan pemantauan berkala

3.      Alat bantu: lembar pemeriksaan (Check sheet) dan peta kontrol (Control sheet)

Pelaksanaan rencana kerja perlu selalu diperiksa

Lembar pemeriksaan adalah suatu formulir dipergunakan untuk mencatat secara periodik setiap penyimpangan yang terjadi

Cara membuat lembar pemeriksaan:

      Tetapkan jenis penyimpangan yang akan diamati

      tetapkan jangka waktu pengamatan (setiap hari, minggu, bulan, dsb)

      Catat jumlah yang diamati sesuai dengan jangka waktu pengamatan yang telah ditetapkan

      catat penyimpangan yang terjadi dan persentasenya sesuai dengan jangka waktu pengamatan yang telah ditetapkan

      apakah ada kemajuan?

       

                         CONTOH LEMBARAN PEMERIKSAAN

Bagian                             : _______________________________

Nama Pengamat              :________________________________

Periode Pengamat           : hari / minggu / bulan

No	Jenis Penyimpangan	Jumlah yang diamati	Jumlah Penyimpangan	Presentase
1. 2. 3.	Rekam medis tidak lengkap Klien tanpa konseling Komplikasi minor

Peta kontrol

      Grafik yang digunakan untuk mengamati proses dari waktu ke waktu

      Untuk menilai ada tidaknya kemajuan

      Menggunakan data dari lembar pemeriksaan

      Jika tidak ada kemajuan, perlu dipikirkan.

Cara Membuat Peta Kontrol

1.    Tetapkan batas penyimpangan (maksimum dan minimum) yang masih dibenarkan. Lihat standar, bila tidak ada standar, pakai 5 %.

2.      Buat grafik dari data hasil lembar pemeriksaan.

3.      Lihat trend nya. Apakah turun, naik, di atas standar, di bawah standar ?

Perbaikan (Action)

a.              Apabila ditemukan penyimpangan perlu dilakukan tindakan perbaikan.

b.             Perbaikan ditujukan terhadap: rencana kerja, pelaksanaan rencana kerja.

c.              Merumuskan tindakan perbaikan: melalui rapat tim, pertimbangkan kemampuan yang dimiliki